카지노 게임

『Research in Nursing & Health』는 간호 및 건강 분야에서 국제적인 권위를 인정받는 학술지로, 해당 분야의 다양한 혁신적 카지노 게임를 게재하고 있다. 지난 2월, 우경미 교수(간호학과)는 해당 학술지에 지난 일 년간 게재된 총 63편의 논문 중 오직 한 편의 논문에만 수여되는 ‘2024년 최우수 논문상’을 수상했다. 우 교수는 수상작 「Risk factors for prediabetes in community-dwelling adults: A generalized estimating equation logistic regression approach with natural language processing insights」에서 가정 간호 노트를 분석해 당뇨병 전단계 고위험군을 특징짓는 알고리즘을 개발했다. 기자는 지난 15일(목) 연건캠퍼스 간호대학 본관(12동) 202호에 위치한 우 교수의 카지노 게임실을 찾아 수상 카지노 게임에 대한 이야기를 들었다.

우경미 교수는 최선의 의료란 질환을 예방해 병원에 입원하는 환자를 줄이고, 의료비를 절감하는 것이라는 생각에서 이번 카지노 게임를 시작했다. 지역사회간호학을 전공한 우 교수는 “병원에서 급성 환자를 치료하는 것도 중요하지만, 지역사회 차원에서 병을 예방해 입원하는 환자 수를 줄이는 것도 중요하다고 생각한다”라고 밝혔다. 우 교수는 여러 질환 중 특히 당뇨병에 주목했는데, 당뇨병 유병률과 치료비가 증가세기 때문이다. 우 교수는 “세계적으로 당뇨병 전단계의 유병률은 2045년까지 8.3%에 이를 것으로 예측된다”라고 우려했다. 또한 건강보험심사평가원에 따르면 2019년부터 2023년 당뇨병 환자 수와 1인당 진료비는 꾸준히 증가하고 있으며, 2023년 1인당 진료비는 약 30만 원에 달했다. 우 교수는 “당뇨병은 체중 감량, 식이 조절, 약물 처방 등 다양한 방면에서 치료가 이뤄져야 하므로 치료비가 많이 든다”라며 “이번 카지노 게임를 통해 개인적 치료비 및 국가적 의료비를 줄이는 데 기여하고자 했다”라고 말했다.

이에 우경미 교수는 당뇨병으로 발전하기 직전 상태인 당뇨병 전단계에서 당뇨병을 조기 치료할 수 있는 방안을 마련을 시도했다. 그는 “지역사회의 당뇨병 전단계 위험군 환자의 특성을 파악하고, 환자를 고위험군과 저위험군으로 분류해 조기 개입 방안을 구상했다”라고 말했다.

카지노 게임는 가정 간호 노트를 분석해 당뇨병 전단계 증상을 포착하는 과정으로 전개됐다. 우 교수는 먼저 해외 의료기관 등의 자료를 참고해 당뇨병 전단계 증상에 해당한다고 밝혀진 증상들을 정리했다. 이후 이를 바탕으로 서울 소재의 학술 의료 센터에서 작성된 가정 간호 노트 27,000여 건에서 당뇨병 전단계와 관련된 증상을 추출했다. 추출된 증상들은 ‘배고픔’ ‘목마름’ ‘피로감’ 같은 용어였다. 우 교수는 “가정 간호 노트는 가정 간호사가 작성한 글로 된 진료 기록이기에 숫자로 표현되지 않은 비정형 데이터”라며 “이를 통해 당뇨병 전단계 특징을 추출하기 위해서는 자연어 분석 기법을 활용해 데이터를 가공해야 했다”라고 전했다.

우경미 교수는 가정 간호 노트에서 당뇨병 전단계 관련 징후 및 증상에 대한 용어가 나타나는 빈도에 따라 환자를 고위험군과 저위험군으로 분류하는 알고리즘을 구축했다. 우 교수는 신뢰할 수 있는 알고리즘을 만들기 위해 당뇨병 전단계 증상 추출 결과의 신뢰도를 함께 확인했다. 그는 “알고리즘을 만들기 전 가정 간호 노트에 당뇨병 전단계 증상이 기록된 환자들이 실제로도 당뇨병 전단계 진단을 받았는지를 전자 의무 기록*과 대조했다”라고 전했다.

보다 효과적인 당뇨병 조기 개입을 위해 우경미 교수는 가정 간호 노트에 기록된 환자의 증상 외에도 환자의 개인적·사회적·임상적 요인들을 분석했다. 당뇨병 전단계 위험 증가와 관련 있는 요인을 찾아, 이를 가진 환자들을 더 면밀히 모니터링하기 위해서였다. 우 교수는 “그 결과 △여성 △고령자 △암 진단을 받은 이력 등의 요인이 당뇨병 전단계의 위험 증가와 유의미하게 연관이 있다는 결론을 도출했다”라고 밝혔다.

이번 카지노 게임가 이전의 당뇨병 전단계 환자 식별 카지노 게임와 가장 다른 지점은 가정 간호 노트를 분석 대상으로 삼았다는 것이다. 우 교수는 “국내에서 가정 간호 노트를 대상으로 진행한 카지노 게임는 이번 카지노 게임가 최초”라고 밝혔다. 의사가 작성하는 의학 노트처럼 세분화된 항목에 따라 작성된 구조화된 자료가 아니라 증상이 글로 단순 나열돼 있는 비정형 자료인 가정 간호 노트를 활용한 카지노 게임가 이례적이라는 것이다. 우 교수는 “대부분의 환자는 의사보다 간호사를 먼저 만나기 때문에, 질환에 효과적으로 조기 개입할 실마리를 찾기 위해 풍부한 자료를 분석하려는 목적에는 간호사들이 작성하는 가정 간호 노트를 분석하는 것이 더 적절하다고 판단했다”라고 전했다.

^{*전자 의무 기록: 병원에서 의료제공자에 의해 생성된 환자 진단 기록.}

우경미 교수는 이번 카지노 게임가 널리 인정을 받았음에도 카지노 게임자로서 아쉬운 점이 있다고 밝혔다. 먼저 여러 질병을 앓고 있는 환자의 경우에는 그 환자의 가정 간호 노트에서 추출된 증상이 당뇨병 전단계의 증상인지 혹은 다른 질병의 증상인지 구별하기 어렵다. 그는 “예를 들어 구토는 당뇨병 전단계의 증상이지만 항암 치료 과정에서 발생하기도 한다”라며 “여러 질병을 앓는 환자를 대상으로 가정 간호 노트를 작성할 경우, 구토가 당뇨병 전단계 증상인지 항암 치료로 인한 증상인지 구분할 수 없다”라고 말했다. 또한 우 교수는 이번 카지노 게임가 환자를 오랜 기간 추적 관찰한 카지노 게임가 아니라, 이미 작성된 노트를 분석한 카지노 게임기 때문에 요인과 증상의 연관성을 밝혔을 뿐 인과관계를 보이지는 못해 아쉽다고 밝혔다. 당뇨병 전단계 고위험군으로 분류된 환자의 비율이 여성에서 더 높다고 해서, 여성이라는 성별이 당뇨병에 대한 취약성의 원인이라는 인과관계를 도출할 수는 없기 때문이다.

우경미 교수는 앞으로도 자연어 처리를 간호학에 접목하는 카지노 게임 방식을 통해 또 다른 성과를 내고 싶다는 열정을 보였다. 우 교수는 이번 카지노 게임를 포함해 지금까지의 많은 카지노 게임에서 자연어 처리 기법을 활용해 왔다. 그는 “그동안 논문에서는 가정 간호와 만성 질환 관리를 중점적으로 다뤘지만, 최근 대학병원에서 중증 환자를 많이 만나게 되며 중증 환자 분석에 대해 더 알아보고 싶어졌다”라고 말했다. 우 교수의 다음 카지노 게임 주제는 중증 환자가 자신의 임종을 어떤 장소에서 맞기를 원하는지를 규명하는 것이다. 그는 자연어 처리를 통해 중증 환자가 대화 중 발화하는 특정 단어를 분류해, 환자가 임종을 맞기 원하는 장소를 알아낼 방안을 카지노 게임하고 있다. 이를 바탕으로 환자가 자신의 의사를 명확하게 표현할 수 있는 시기에, 임종 장소를 스스로 선택할 수 있도록 방안을 제시하는 시스템을 구축하는 것이 목표다.

우경미 교수는 환자와 가장 먼저, 그리고 가장 오랜 시간을 보내는 간호사의 ‘인간적인’ 진료를 카지노 게임 대상으로 삼아 데이터 분석 카지노 게임로 녹여냈다. 의료 현장 일선에서 고군분투하는 간호사의 진료의 가치를 카지노 게임로 승화시킨 우경미 교수의 카지노 게임는 후학에게 뜻깊은 선례로 남을 것이다.